PICC置管，即经外周静脉穿刺的中心静脉置管，是通过上臂静脉穿刺将导管置入到靠近心脏的大静脉，以减少药物对血管刺激，可起到保护血管作用。

许多肿瘤患者在接受较长时间的静脉治疗时，常会选择PICC导管留置。作为留置在肿瘤患者体内的“生命通道”，PICC能让患者避免反复针刺的苦恼，也能降低药物对血管、皮肤、皮下组织的损伤，一定程度提高患者治疗和生活质量。

PICC导管留置期间需要专业的护理和自我保护，特别是在患者居家期间，存在发生导管脱出、堵塞或感染等并发症风险。那么PICC携管居家的患者在日常生活中需要注意什么呢？

PICC携管居家注意事项

1、不要擅自撕下贴膜，注意保持局部清洁干燥。当贴膜有卷曲、松动，贴膜下有汗液时，建议及时来院请护士遵照标准程序更换。

2、置管患者要注意保护置管一侧手臂，避免过度使用该侧手臂，同时注意不要让水或汗液等浸泡到无菌区。您可以：

● 日常活动，如炒菜、进餐、洗碗、刷牙、扫地、开车等均可；

● 柔和的运动，如握拳伸展，可起到预防血栓性静脉炎的作用；

● 适当的手臂运动，如腕关节旋转、握拳、“手指弹钢琴”等。

建议避免：

● 避免提重物、拖地、举拐杖、泡澡；

● 避免持重锻炼、穿刺侧手臂测量血压、大范围手臂旋转运动。

3、携管患者可以擦身、沐浴，但应避免盆浴、泡浴。沐浴前用干毛巾包裹后，再用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧，沐浴后检查贴膜有无进水，如有进水请及时来院遵照标准程序更换。

4、携PICC患者需遵照医嘱，在治疗间歇每7天对PICC导管进行维护：冲管、换贴膜、换肝素帽或接头等维护。这里提醒大家，一定要到正规医院找专业护士。

5、睡觉时注意睡姿，且尽量不要压着穿刺侧肢体，建议可使用袜套进行保护固定，防止睡梦中出现牵拉导管等情况，防止导管断裂或脱出体外。

PICC携管居家日常观察

一、勤观察注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀、有无渗出。

二、发生以下情况，请及时就医：

（1）穿刺点有红、出血、化脓、分泌物、水肿或渗液；

（2）置管侧的手臂或胸部有麻木、疼痛、烧灼感；

（3）置管侧的手臂有水肿；

（4）头痛、颈部胀痛、呼吸困难、体温＞38℃；

（5）排除其它因素引起的发热；

（6）导管破损，如发生请在靠近穿刺部位、在破裂或渗漏以上部位反折，并用胶布固定，然后打电话至医院，或立即到就近的医疗点。

PICC的就诊维护

PICC维护要求无菌环境，因此不建议患者与家属在家自行操作。请务必到正规医院找专业护士。门诊维护时，携带维护手册，以便医护人员更好了解患者情况。

俗话说“三分治疗，七分护理”，肿瘤患者在与疾病对抗的过程中，居家健康护理也是非常重要的一环。希望通过本次科普，可以帮助患者和家属掌握PICC置管期间的正确护理，降低置管期间并发症的发生率，有效改善肿瘤患者生活质量和预后。