肺癌是我国目前发病率和死亡率最高的癌症，由于其发病隐匿，且症状较类似常见的呼吸道疾病，因此很容易被忽视，许多患者在明确诊断出肺癌时，已属于中晚期。

那么身体出现哪些症状，我们需要高度警惕呢？肺癌有哪些临床表现呢？

▶ 咳嗽

咳嗽一般是肺癌的首发症状，多为反复的刺激性呛咳，干咳无痰或仅有少量白色泡沫样痰，且一般止咳药难以控制。

该症状是由于肿瘤在支气管壁浸润生长，刺激支气管粘膜引发，特别是靠近肺门和隆突（左右支气管分叉处），支气管愈大，愈易引发较强烈的咳嗽。

▶ 咯血

如果出现痰中带血或咯血等症状，也是需要引起重视并及早就诊。咯血表现为痰中间断性反复带有鲜血丝或小血块。

咯血是由于肿瘤损伤支气管内壁血管或肿瘤坏死所致，而一旦后期发展到大咯血，则需要紧急治疗。

▶ 胸痛

肺癌引起的胸痛一般表现为痛无定处，呈弥散的或呈持续性钝痛，伴有不定时的胸闷、压迫感，可牵连至肩背、上肢。尤其是周围型肺癌患者，胸痛可能是第一症状。

特别需要注意的是，肺癌早期患者一般都没有胸痛症状，这是因为肺部没有末梢神经分布，不会产生剧烈疼痛。只有当生长的肿瘤逐渐侵犯胸壁，刺激到胸壁上的神经，或由于气道阻塞的并发症，引起发热等肺部感染累及胸膜表面，才会引起胸痛。一般当肺癌出现胸痛，就意味着病情已经进入中晚期。

▶ 呼吸困难

呼吸困难是转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的常见问题，一般表现为呼吸急促、鼻翼张开或鼻孔变大、喘粗气、面色苍白、嘴唇发青或心率明显加快等……

这是由于肿瘤的生长阻塞了气管或压迫了气道，造成肺段、肺叶甚至全肺的通气障碍；另外，肿瘤引起的胸腔积液也可能引起或加重呼吸困难。这一征兆较为危险，必须引起重视。

▶ 声音嘶哑

声音嘶哑几乎无法发声，症状类似用嗓过度，经抗炎对症治疗两周仍无改善或恢复的，需提高警惕。

声音嘶哑是肺癌中晚期的最常见表现，由于肿瘤压迫喉返神经，引起声带麻痹而致声音嘶哑，部分还会出现吞咽困难、喝水返呛等症状。

▶ 锁骨上淋巴结肿大

正常情况下，我们有可能摸到浅表性淋巴结，其直径多在0.5cm以内，表面光滑、柔软，与周围组织无黏连，亦无压痛感。如果摸到锁骨上淋巴结单个或多个肿大，且质地较硬、互相融合、推之不移，则代表肺癌已经从支气管淋巴结、肺门淋巴结或纵隔淋巴结转移到锁骨上淋巴结，至少是中期癌症，应立即就医。

需要注意的是，大多数早期肺癌并没有明显的症状，我们为大家科普肺癌临床表现的目的，只是为了帮助大家更好地了解肺癌，明晰每一例症状背后的“蛛丝马迹”和危害，以便做出有价值的决定。

及早发现肺癌的潜在威胁，仍然要靠正规科学的小剂量螺旋CT筛查，才能真正做到“早发现、早诊断、早治疗”，阻止肺癌的入侵，守护我们的健康防线。