在临床治疗过程中，一些患者在接受胃切除手术后发现，每次进食后常会出现心慌、冒冷汗、肚子咕噜咕噜响等情况，甚至排便次数亦有所增加。这些症状其实是胃切除术后较常见的一种并发症，医学上称之为“倾倒综合征”。

什么是倾倒综合征

正常情况下，我们的胃就像一个智能的“食物处理器”。当食物进入胃部后，会经过机械性和化学性的双重消化，最终转化成食糜，并根据食物的种类和分量，调节食糜向小肠输送的速度，以确保营养物质的充分吸收。

而接受胃切除手术的患者，由于其术后胃容积变小，导致食物进入小肠的调节能力相应减弱。当进食后，食物无法在胃内充分停留并适当消化，而是迅速“倾倒”至肠道，因此引发倾倒综合征。

倾倒综合征是胃癌术后常见的并发症之一，以毕Ⅱ式胃大部切除术后、全胃切除术后多见，且在术后数周到数月内发病率较高。

倾倒综合征的危害

根据进食后出现症状的时间，倾倒综合征可分为早期倾倒综合征和晚期倾倒综合征。

早期倾倒综合征多在进食后10-30分钟内出现，主要由于食物未经充分消化迅速进入小肠，导致小肠内渗透压急剧上升，从而引发恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕及心悸等症状。

晚期倾倒综合征则可能于餐后2-3小时内出现，其成因是大量食物快速吸收引起胰岛素过量分泌，进而导致血糖迅速降低，表现为低血糖症状，如心慌、头晕、出冷汗、乏力等不适。

倾倒综合征的出现会严重降低患者的生活质量，同时频繁发作的症状也会使患者感到身体虚弱、情绪低落，甚至可能引发抑郁。由于恐惧再次经历这些不适，患者可能会拒绝进食，进而导致体重持续下降，营养状况恶化，影响其康复进程。

如何应对倾倒综合征

如果您或您的家人在术后出现了倾倒综合征，在及时告知医师的前提下，可以考虑采取调整饮食的策略进行应对，且该方法对大多数患者有益。

① 避免一次性摄入过多食物导致肠胃负担过重，可以少食多餐，每天安排5-7次小餐，同时每餐细嚼慢咽，确保每一口食物被充分咀嚼后再吞咽。

② 建议每餐遵循低糖、高蛋白、高纤维的饮食原则，少吃过咸、过甜的高渗性食物，如果汁、糖浆、蜂蜜、精米、精面等；多摄入优质蛋白质及膳食纤维，如鱼、肉、蛋、奶、蔬菜、杂粮等。

③ 用餐期间，建议延后摄入液体，最好在餐后30分钟再享用清水、汤品或淡茶，同时避免饮酒。

④ 餐后不宜立即进行活动，建议至少平卧休息30分钟后再进行散步或其他活动。此外，应避免剧烈运动。

⑤ 若在餐后出现心慌、出汗等低血糖症状，可以通过口服糖分来缓解这些症状。

⑥ 若饮食调整未能有效缓解患者的倾倒综合征情况，建议及时咨询医师进行药物干预。

写在最后

倾倒综合征不仅会对患者的身心健康造成双重打击，还大大增加了康复治疗的难度，使患者的恢复之路变得更加漫长和艰难。

希望通过我们的科普分享，帮助各位患者正确了解倾倒综合征的成因与应对策略，掌握科学合理的饮食调理方法，早日拥抱健康生活。

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