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为什么胰腺癌被称为“癌中之王”?

胰腺癌是消化道系统常见的恶性肿瘤之一,其病程短,进展快,侵袭性强,死亡率高,各种治疗手段的效果都欠佳,预后极差,在肿瘤领域素有“癌症之王”的称号。


什么是胰腺癌


说到胰腺癌,许多人可能下意识望文生义,认为它就是发生在胰腺的恶性肿瘤疾病。但其实这并不准确,发生在胰腺的恶性肿瘤未必都是胰腺癌,我们通常所说的胰腺癌是指来源于胰腺导管上皮的恶性肿瘤。


比如原发胰腺的肿瘤中有一类是神经内分泌肿瘤,它是源于胰腺多能神经内分泌干细胞的一类肿瘤。我们熟知的乔布斯得的就是胰腺内分泌肿瘤,而不是通常所说的胰腺癌。


为什么说胰腺癌是“癌中之王”


▶ 恶性度高,生存率低

胰腺癌之所以被称为“癌中之王”,最主要的原因就是患者发现时已是中晚期,大多失去了手术切除的机会。


胰腺癌恶性度极高,一旦发病,进展迅速,总体手术切除率低、术后复发率或转移发生率高,预后极差,总体5年生存率仍不足10%。据国家癌症中心最新数据显示,我国胰腺癌年发病率约为4.36/10万,年死亡率约为4.36/10万,其中男性数据高于女性数据,相较15年前仍在不断提升。


▶ 起病隐匿,难早发现

胰腺是人体腹膜后位器官,位置深在,被胃和横截层所覆盖,位置较隐匿,不像食管、胃肠道那样可以通过胃肠镜直观地发现最早期的癌灶以及癌前病变。


同时,胰腺癌早期常无特异的临床表现,如上腹部饱胀不适、上腹隐痛及腰背酸痛、食欲减退、恶心、呕吐、消瘦等,这些初期症状常易被患者忽略,当作胃病等进行治疗。


▶ 晚期难治,预后极差

首先,胰腺癌属于对放疗、化疗不敏感的肿瘤疾病,用于治疗晚期胰腺癌的靶向等治疗药物,疗效不明显,很难通过放疗、化疗来进行局部控制。


其次,由于晚期胰腺癌无法通过手术切除,加之肿瘤的负荷较大,易通过淋巴及血液循环,对局部重要脏器以及远处转移,如大血管、肝脏等部位,引起梗阻性黄疸,进入复发、难治阶段,导致晚期胰腺癌患者的总体5年生存率仅为1%-4%。


如何预防胰腺癌


胰腺癌的发生与人们的生活方式有着密不可分的关系。一些生活中容易被忽视的因素,往往就是诱发胰腺癌的危险因素。我们可以通过良好的生活方式,降低胰腺癌的发生风险,即病因预防。


1、忌高脂肪、高热量、高蛋白、熏烤煎炸食品和腌制食品,长期食用这类食物会增加胰腺癌风险。


2、不酗酒。过量饮酒会增强胰腺对胆碱能和促胰酶素的反应,引发胰腺损伤,诱发慢性胰腺炎。建议饮茶代替,适量饮茶能够提高免疫功能和防癌。


3、戒烟。烟草中的致癌物质会通过肺部吸收,经血液循环到达胰腺。长期暴露在烟草物质下的人群患胰腺癌的概率约增加2倍。


4、注意饮食卫生,规律进食。感染幽门螺旋杆菌会增加患胰腺癌的风险;建议多食新鲜水果和蔬菜,日常饮食需注意保持谷类、豆类、甘薯等粗粮的摄入,其中的维生素和微量元素可抗自由基和抗氧化,有利于防癌抗癌。


5、在工作和生活中少接触萘胺和苯胺等有害化学物质。这两种化学物质主要用于制造染料、药物、树脂,还可以用作橡胶硫化促进剂等。研究显示,长期接触这些化学物质者,患胰腺癌风险较常人高约5倍。


6、积极预防与治疗与胰腺癌相关的疾病,如慢性胰腺炎、胆囊炎、胆囊结石、糖尿病等。要清楚胰腺癌的预防知识,提倡定期进行体格检查。


7、加强体育锻炼,增强体质,避免超重和肥胖,保持良好情绪。


胰腺癌是一种发病隐匿、易恶化的消化道肿瘤。希望大家养成健康的生活方式,从科学角度降低胰腺发生癌变的可能,保护好我们的健康。

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